В каком случае могут не оплатить больничный при переломе ноги
Последовательность действий в данном случае будет такой:
-
Первый этап. Сразу после снятия гипса показан поверхностный массаж, растирание больного участка. Можно пытаться аккуратно двигать конечностью, не делая резких движений, на ногу опираться только с костылями. Показаны также согревающие мази;
-
Второй этап. Спустя некоторое время назначается комплекс ЛФК и физиотерапия;
-
Третий этап. Показаны прогулки, грязелечение, можно постепенно наращивать физическую активность, не прекращая ЛФК.
Особенности кровотечения при переломах
Если потерпевший сломал ногу так, что образовалась раневая поверхность, кровотечение может быть обильным в связи с повреждением крупных сосудов обломками костей. Важно отличать кровотечения из вены и артерии, поскольку от вида патологии зависит область, где нужно делать наложение резинового жгута. В случае артериального кровотечения кровь беспрерывно вытекает пульсирующей струей и имеет алый оттенок. Жгут накладывают выше области кровотечения. При венозном кровотечении кровь медленно течет, равномерной струей и имеет темный оттенок. В этом случае жгут накладывают ниже области кровотечения.
При закрытом переломе остановка кровотечения обеспечивается наружными средствами воздействия. Наиболее доступное — лед или другой источник холода, который прикладывается к пострадавшему участку. Так можно уменьшить величину внутриполостной гематомы и интенсивность болевого синдрома.
Можно ли применять массажер для ног после перелома?
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что массажер для ног можно применять не только после перелома во время реабилитационного периода, но и во время ношения гипса. Главное условие – перелом должен быть закрытым, а кожный покров неповрежденным костью. Далее следует грамотно подобрать массажер, опираясь на ряд факторов – вид и место перелома, насколько тяжелым является повреждение, наличие нужных систем, автоматических программ и технологий. Предварительная консультация с лечащим врачом условие обязательное.
Параллельно приобретению массажера для ног на нашем сайте можно купить массажные подушки или накидки, ручные массажеры. С их помощью можно будет прорабатывать области выше или ниже перелома, что необходимо для получения большего оздоровительного эффекта.
Через сколько можно делать массаж после перелома?
Врачи на вопрос о том, через сколько можно делать массаж после перелома утверждают, что при определенных повреждениях первые сеансы следует проводить даже при наличии гипсовой повязки, продолжая массаж и после ее снятия. При этом лечение должно быть комплексным, к массажным процедурам необходимо добавить ЛФК.
С другой стороны, если имел место перелом голеностопного сустава, то процедуры назначают только после того как травма полностью заживет. Повреждение лодыжки может иметь смещение, в этом случае реабилитационный период длится дольше, учитывая, что наступать на поврежденную ногу нельзя и за это время мышечные ткани и сосуды заметно ослабнут. Еще одно слабое место стопа, которая при ношении гипса вынужденно лишена подвижности, так что во время реабилитации разминать придется и ее. Нагружать сустав можно по прошествии 7 дней, если не было смещения. Если смещение имело место и кость вправляли вручную, массаж разрешают через 14 дней. Если проводилась операция с целью вправить отломки, процедуры начинают через 21 день. При отрыве края большеберцовой кости разрабатывать голеностоп разрешается по прошествии 2 месяцев.
При переломе голени массажные процедуры проводят каждый день после того, как пойдет вторая неделя восстановительного периода. Если имеет место перелом бедра, при назначении массажных процедур ориентируются на состояние пациента. Если перелом открытый или со смещением, бедро начинают разрабатывать только после того как гипс будет снят. Если перелом закрытый, сеансы назначают во время ношения гипсовой повязки.
Больничный при переломах — правовое регулирование
С точки зрения российского законодательства, вопросы правового регулирования выдачи больничного в случае перелома в целом не отличаются от других заболеваний и травм. Так, большую часть основных правовых норм, касающихся данного аспекта трудовых взаимоотношений можно найти в следующих нормативных документах и актах:
- Статья 183 ТК РФ. закрепляется право работника на получение компенсации в случае наступления временной нетрудоспособности, а также фиксируется обязательное сохранение за ним рабочего места и должности, равно как и невозможность применения по отношению к такому работнику дисциплинарных взысканий и увольнения на время больничного.
- Федеральный закон №255 от 20.12.2006. устанавливаются общие принципы предоставления больничных листов, выплаты компенсации по ним.
- Федеральный закон №181 от 20.07.1995. определяет в своих положениях понятие инвалидности, а также устанавливает основы правового регулирования медико-социальной экспертизы.
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. регламентируются конкретные принципы, по которым сотрудники медучреждений должны определять продолжительность больничного листа. Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. устанавливает в своем тексте единую нормативную форму больничного листа
- Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. рассматривается конкретный порядок оплаты больничных листов и расчет размеров выплат в зависимости от страхового стажа и его среднего заработка.
- Постановление Правительства №95 от 20.02.2006. устанавливает практический порядок признания работника инвалидом в ходе проведения медико-социальной экспертизы.
В контексте правового регулирования предоставления больничного при переломе и расчета выплат имеет значение тот факт, возник ли он в ходе бытовой травмы или же является производственной травмой. В последнем случае длительность больничного, а также размер компенсаций могут быть увеличены. Более подробно о том, что такое производственная травма и как происходит её расследование, можно узнать в отдельной статье.
Показания к применению массажа после перелома
Основные показания к применению массажа после перелома следующие:
- Предупреждение развития артрозов, артритов.
- Нарушенная функциональность опорно-двигательного аппарата.
- Нарушенная вследствие травмы симметрия тела.
- Развитие остеохондроза.
- Снизившиеся амортизационные свойства поврежденной ноги.
- Изменения в мышечных тканях.
- Тугоподвижность суставов.
Сколько по времени длится реабилитация после перелома?
Возникает вопрос, сколько по времени длится реабилитация после перелома. Восстановительный период зависит от нескольких факторов – тяжести повреждения, возрастной категории пострадавшего, состояния его здоровья в целом. В каждом конкретном случае требуется разработка индивидуальной реабилитационной программы. Тем не менее, есть усредненные показатели, на которые можно ориентироваться:
- При переломе голеностопа заживление происходит за 2,5 месяца, но только если отсутствует смещение. В противном случае восстановление потребует минимум 6 месяцев. Отказаться от костылей можно будет спустя 3 месяца, а вот возврат к прежней жизни для каждого свой. К примеру, возобновить спортивные тренировки можно будет через 2 года.
- При переломе лодыжки реабилитационный период зависит от степени тяжести травмы. При уцелевших связках и сосудах, мышечных тканях и коже без повреждений достаточно 6 недель чтобы встать на ноги. Если перелом открытый со смещением длительность лечения возрастет минимум до полугода, поскольку придется восстанавливать и сустав, и работу мышц, ослабевших за время вынужденной неподвижности.
- При простом переломе пальца, после наложения лангетки, потребуется 14 дней заживления, после чего можно будет наступать на ногу. Снятие лангетки разрешено через три недели.
- Если поломана голень, гипс накладывают на 6-8 недель, на ногу нельзя наступать от 4 до 6 недель. После того, как гипс будет снят начинают разрабатывать сустав, а полноценно нагружать конечность можно будет только когда пройдет около 3 месяцев после снятия гипса.
- При переломе пятки восстановление занимает от 3 месяцев до нескольких лет. Реабилитационный период начинается в разное время, причем двигать стопой разрешают после устранения сильных болей.