Какие документы человеку когда он получает бессрочную пенсию по инвалидности
Раньше после получения группы инвалидности приходилось относить документы в Социальный фонд, чтобы назначили пенсию. Теперь процесс упростился.
Документы в Социальный фонд передаёт Бюро МСЭ. Пенсия назначается с месяца признания человека инвалидом.
- Срок, на который даётся инвалидность
- Процедура оформления пенсии по инвалидности
- Как индексируют пенсии по инвалидности
- Пошаговая инструкция по оформлению группы
- Первые шаги для получения статуса
- Какие документы понадобятся для МСЭ
- Какие требования предъявляются к медосвидетельствованию
- Сроки принятия решения
- «Справка об отказе по форме 088/у-06»
- Что делать, если не согласен с решением МСЭ
- Важные моменты при оформлении инвалидности на лежачего больного
Срок, на который даётся инвалидность
В большинстве случаев гражданам, обращающимся в больницы или поликлиники по вопросу оформления инвалидности, присваивают статус инвалида сроком на 1 год. Это касается как взрослого пациента, так и ребенка. Исключения составляют онкобольные и лица с нарушением зрения: таким лицам почти всегда сразу предоставляют инвалидность на бессрочной основе.
В перечень таких заболеваний также входят:
- Слабоумие;
- Опухоли (в том числе и доброкачественные, но только в головном мозге);
- Необратимая глухота;
- Дефекты конечностей (в том числе после ампутации);
- Некоторые болезни центральной нервной системы;
- Повреждения головного мозга.
В случае получения инвалидности сроком на 1 год медицинское переосвидетельствование нужно проходить ежегодно с повторением и выполнением всех действий и условий:
- Сбор документов;
- Предоставление результатов анализов и обследований;
- Направление на медико-социальную экспертизу.
Некоторым отличием от первоначального прохождения экспертизы является отсутствие ожидания в очереди на повторное освидетельствование и несколько ускоренная процедура.
Важно помнить! В ходе прохождения очередной экспертизы больному могут снять инвалидность. Чтобы вновь ее получить, недееспособность опять придется доказывать путем апелляций, сбора справок и документов.
Бессрочная инвалидность присваивается сразу только в случае определенных заболеваний или проблем со здоровьем, число которых ограничено. Однако получить статус инвалида навсегда возможно, если комиссией будет установлен факт постоянного ухудшения здоровья больного и невозможность рецессии ни при каких обстоятельствах (назначении операций, использовании медикаментов).
Для получения таких выводов проводятся специальные обследования, изучается динамика болезни и сравниваются результаты всех сданных анализов и проведенных процедур.
Условия, при которых больному присваивают инвалидность бессрочно:
- Прошло не более 2 лет с момента, когда гражданину присвоили недееспособность (для детей необходимо это сделать до возраста 18 лет);
- Прошло не более 4 лет от времени присвоения больному определенной группы инвалидности. В течение этого периода никаких улучшений в состоянии пациента комиссией обнаружено не было;
- Для детей – не больше чем через полгода после оформления инвалидности в случае затруднения лечения опухолей, лейкоза по причине онкологии;
- При первом разе освидетельствования, если комиссией и больным будет доказана неизлечимость заболевания.
Если была установлена положительная динамика развития болезни, то вопрос о бессрочной инвалидности подниматься не будет.
Получение инвалидности хоть и трудоемкий, но реальный процесс. Пациент должен быть готов столкнуться с отказами врачей, бюрократией и ожиданием очереди на экспертизу и принятия вердикта.
В случае необратимых процессов ухудшения здоровья пациент получит пожизненный статус инвалида и группу, при улучшении результатов (выздоровление вследствие лечения, относительно нормальное функционирование с помощью протезов) ему могут поменять группу инвалидности или даже вовсе ее снять.
Процедура оформления пенсии по инвалидности
Для получения статуса «инвалид» и социального пособия человек должен пройти комиссию, а затем с ее результатами обратиться в органы социальной защиты по месту жительства. Специалисты принимают во внимание эти документы, а также данные о стаже, уровне получаемой зарплаты и других пособиях и назначают размер пенсии.
В Минске пройти комиссию можно в УЗ «Минская городская медико-реабилитационная экспертная комиссия». Порядок прохождения подробно описан тут.
Пенсия по инвалидности назначается с даты решения МРЭК, если документы на оформление социального пособия были поданы в течение трех месяцев с даты официального получения нового статуса.
Какие документы нужны для пенсии по инвалидности?
- Заявление
- Паспорт + копии страниц о составе семьи, прописке и личных данных
- Удостоверение инвалида (его выдадут в учреждении, где проводилась медкомиссия)
- Трудовая книжка (для мужчин также понадобится военный билет)
- Свидетельство госстрахования
- Документы с информацией о заработке за последние 26 лет (или меньше, если фактический стаж работы меньше)
- Фото 3 на 4 см
Кроме того, в пакет документов нужно добавить основание для льгот при его наличии. Это касается военнослужащих, к примеру.
Как индексируют пенсии по инвалидности
Пенсии по инвалидности индексируют ежегодно. Когда именно, зависит от типа пенсии.
Страховые пенсии по инвалидности повышают в начале года. Размер индексации — официальная инфляция за последний год. Увеличивается как фиксированная часть, так и страховая.
Социальные пенсии по инвалидности повышаются с 1 апреля каждого года. Но здесь размер прибавки зависит не от официальной инфляции, а от того, насколько выросла продовольственная корзина (определённые товары и услуги).
Большинство государственных пенсий по инвалидности привязаны к размеру социальных пенсий. Поэтому они тоже повышаются с 1 апреля. Исключение — государственные пенсии по инвалидности для космонавтов. Они увеличиваются вслед за денежным довольствием.
Ежемесячная денежная выплата и стоимость набора социальных услуг индексируются с 1 февраля каждого года. Ориентиром тоже служит инфляция за предыдущий год.
Социальная доплата повышается вместе с прожиточным минимумом, который индексируют в начале года.
Пошаговая инструкция по оформлению группы
Чтобы оформить инвалидность и получить одну из групп, гражданину нужно будет собирать большое количество бумаг.
Само оформление состоит из нескольких этапов:
- Процедура обследования и получения направлений на анализы и осмотры у профильных специалистов у лечащего терапевта;
- Непосредственное прохождение медико-социальной экспертизы;
- Ожидание решения комиссии;
- Вердикт врачей относительно присвоения группы инвалидности;
- Установление периода, на время которого лицо признают инвалидом.
Тематическое видео для получения еще более подробной пошаговой инструкции об оформлении недееспособности:
Первые шаги для получения статуса
Первое, с чего необходимо начинать гражданину, это обратиться к своему лечащему терапевту. Врач должен внимательно записать в медицинскую карту все жалобы, заболевания и полученные травмы, которые могут считаться причиной для проведения дополнительных обследований и в дальнейшем для получения инвалидности.
После этого терапевт выдает направления на сдачу необходимых анализов и отправляет к профильным врачам, определяет необходимость какой-либо медицинской процедуры в стационарных условиях в больнице.
ВАЖНО! В большинстве случаев результаты анализов действительны в течение 2-4 недель с момента получения результатов.
Для оформления инвалидности диспансеризацию проходить необязательно, но рекомендуется. В любом случае для получения направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ) понадобятся заключения некоторого количества врачей.
Получив результаты анализов и обследований лечащий терапевт начинает оформление документов на МСЭ.
ВАЖНО! Если врач не желает оформлять нужный документ, он обязан предоставить свой отказ в письменном виде. С этой бумагой гражданин может сам пойти на прохождение экспертизы. В случае отказа терапевта действовать или объяснять отказ, лицо также может обратиться в судебные органы.
В составляемых бумагах терапевт указывает результаты сданных анализов, обследований и процедур, сообщает о состоянии здоровья обратившегося лица.
Если есть необходимость, доктор указывает список действий по реабилитации, таких как:
- Курортное лечение;
- Инвалидная коляска;
- Специальная обувь;
- Аппарат для улучшения слуха;
- Подгузники;
- Другое.
После заверки всех бумаг назначается день прохождения экспертизы. Придется стоять в очереди на МСЭ сроком до 1 месяца.
Какие документы понадобятся для МСЭ
Для получения направления на медико-социальную экспертизу гражданину следует предоставить:
- Направление на процедуру;
- Паспорт РФ (разрешается ксерокопия);
- Работающим лицам – ксерокопию трудовой книжки, неработающим необходимо принести оригинал;
- СНИЛС;
- Справку о доходах (по дополнительному запросу);
- Медицинскую карту, больничный лист;
- Результаты всех анализов, обследований, процедур, заключения врачей;
- Производственные характеристики с места работы для определения возможности и разрешения лицу в будущем трудиться там (только работающим соискателям, заверяется у работодателя, требуется для ВТЭК);
- Бумагу от лечащего терапевта, где описывается отказ от направления пациента на экспертизу (если таковой имеется).
Гражданин может сам явиться в бюро МСЭ, в случае невозможности этого сделать сотрудники приедут на дом.
Весь список нужных документов должен быть представлен правильно и в полном объеме. В случае невыполнения указанного требования комиссия вправе отказать в предоставлении возможности пройти освидетельствование.
Важно! МСЭ является полностью бесплатной для пациентов.
Какие требования предъявляются к медосвидетельствованию
Ожидание прохождения МСЭ по закону может составлять до одного месяца. В комиссии присутствуют 3 человека, плюс, если понадобится, профильный специалист.
Члены комиссии задают разные вопросы о здоровье лица, его статусе, месте работы, об условиях проживания, просматривают предоставленные документы и заключения.
При возникновении сомнений или разногласий среди членов комиссии они могут выдать направления на дополнительные обследования. Когда все данные будут получены, врачи выносят вердикт о присвоении гражданину статуса инвалида и определении его в группу. Они могут также решить отказать лицу и не проводить оформление инвалидности.
Сроки принятия решения
Результат о принятии решения относительно получения инвалидности принимается сразу после окончания экспертизы в присутствии лица в ходе комиссии путем определения большинства голосов. Врачи также разъясняют свое решение пациенту.
После вердикта членами комиссии составляется специальный акт, в котором указывается само решение, прикладываются все бумаги с результатами анализов и обследований, проведенных как до экспертизы, так и во время ее. Документ заверяется участвовавшими врачами и руководителем бюро.
При заочном освидетельствовании лица официально заверенное письмо с описанием вердикта и разъяснениями доставляется в течение трех рабочих дней после окончания МСЭ. Возможно запросить электронную копию с решением, которая будет отправлена на E-Mail также в период 3 дней после комиссии.
«Справка об отказе по форме 088/у-06»
Указанная справка подтверждает отказ лечащего терапевта о направлении лица на медико-социальную экспертизу с объяснением причин. Это необходимый документ в случае самостоятельного обращения гражданина в социальное бюро для прохождения экспертизы.
Что делать, если не согласен с решением МСЭ
Если обратившееся лицо не согласно с решением медико-социальной экспертизы, то оно имеет право обжаловать его. В течение трех дней с момента вынесения вердикта пациент должен направить полученный акт со всеми результатами обследований в бюро по обжалованию первой инстанции МСЭ. В течение следующего месяца акт будет рассматриваться специалистами, которые вправе отправить пациента на повторное обследование.
Если отказ в изменении вердикта произойдет снова, лицо в период трех дней после оглашения заключения врачами второго уровня может отправить жалобу в Федеральное бюро по обжалованию с предоставлением решений предыдущих инстанций и результатами всех анализов и процедур. Там также могут направить соискателя проходить дополнительные обследования.
Рассмотрение дела составляет до 30 дней. Окончательное решение будет доведено удобным для пациента способом в течение 1-3 недель.
Важные моменты при оформлении инвалидности на лежачего больного
Если лицо, которое собирается получить инвалидность и принадлежность к одной из групп, не может ходить и только лежит, то всей работой занимаются родственники и/или доверенные лица.
Оформление доверенности в нотариате обязательно, так как это поможет преодолеть бюрократические сложности и позволит избежать лишних вопросов со стороны комиссии медико-социальной экспертизы.
После получения доверенности гражданин направляется с ней и паспортом к терапевту, возможно – сразу к лечащему врачу (например, если пациент перенес инсульт, но уже есть рекомендации относительно его реабилитации).
В ходе визита доверенное лицо получает все необходимые направления на анализы и обследования, такие как:
- Сдача мочи, кала, крови;
- Процедуры электрокардиограммы сердца и электроэнцефалограммы мозга;
- Рентген.
Также определяется список нужных гигиенических средств, их количество. Для получения точной информации нужно знать размеры больного.
Специалист может отказать в предоставлении направления, в таком случае доверенное лицо обращается в суд, где демонстрирует:
- Все документы;
- Результаты анализов;
- Письменный отказ доктора.
В ходе проверки всех анализов после направления на МСЭ граждане, занимающиеся проблемой пациента, могут столкнуться с бюрократическими проблемами.
В бюро возможно придется доказывать, что:
- Пациент действительно полностью или частично обездвижен;
- Не может самостоятельно справлять естественные надобности;
- Лишен возможности самостоятельно принимать душ;
- Нуждается в посторонней помощи при приготовлении еды и приеме пищи;
- Стал недвижим именно в результате инсульта, болезни, травмы;
- Ему крайне необходима помощь не только родственников, но и государства, в том числе денежная, и помощь социальных служб.
Затем собирается обширный пакет документов:
- Трудовые книжки больного (копии допускаются, но заверенные у нотариуса);
- Подтверждение о получении производственной травмы (если она была), являющейся причиной неподвижности и условием для оформления инвалидности;
- Медицинская карта пациента;
- Удостоверение личности больного (лучше паспорт, хотя иногда принимают и другие документы);
- Заключения врачей, результаты анализов, обследований;
- Направление на медико-социальную экспертизу (с запросом проведения ее на дому).
Результаты экспертизы нужно ждать до 3 дней. В случае положительного решения в силу вступают положенные льготы и начисления, предоставляются необходимые лекарства и средства гигиены. Также появляется возможность 1-2 раза в год ложиться в стационар на лечение.
Инвалидность оформляют сроком на один год, но в случае обследований, которые продемонстрируют необратимый процесс ухудшения состояния больного, статус дадут бессрочно. Это избавит от обязательного ежегодного повторения процедуры.
К сожалению, довольно часто специалисты не заинтересованы в рассмотрении и предоставлении инвалидности таким больным для экономии средств. Крайне важно строго соблюдать все предписания и точно выполнять запрашиваемые требования для достижения положительного результата.