Если гражданин управляет транспортом в очках, сроки прохождения медицинского осмотра

Предрейсовый медицинский осмотр включает опрос водителя о самочувствии и наличии жалоб, визуальный осмотр, проверку пульса, артериального давления, температуры тела. При необходимости могут проводиться дополнительные исследования – проверка остроты зрения, оценка вестибулярной функции и другие.

Особое внимание уделяется выявлению признаков алкогольного, наркотического или токсического опьянения, остаточных явлений такого опьянения. Также оценивается общее состояние здоровья водителя перед выездом на линию.

Когда издается график проведения медицинских осмотров, какие сведения в него вносят

Закон не содержит жесткой формы для составления графика медицинских осмотров. Однако представляется правильным соблюдать при его составлении правила делового оборота, потому график может содержать следующие сведения:

• Ф. И. О. руководителя организации, утверждающего график;
• регистрационные данные приказа, на основании которого составляется график;
• наименование организации;
• Ф. И. О. работников, направляемых на медицинский осмотр;
• подразделение, где занят работник;
• должность сотрудника;
• вид медосмотра;
• вредные факторы, с которыми работает сотрудник, если они есть;
• даты прохождения медицинского осмотра;

График подписывается руководителем или иным лицом, ответственным за безопасность труда на производстве.

К приказу о проведении медицинских осмотров прилагается поименный список работников, обязанных пройти медосмотр. Закон не содержит точного указания на время составления графика, однако п. 23 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н определяет, что поименные списки сотрудников согласовываются с медицинским учреждением и предоставляются в него не позднее чем за 2 месяца до периодического осмотра. Остается сделать вывод, что и график может быть составлен не позднее чем за 2 месяца до проведения осмотров

Требования к помещениям для медицинских осмотров

Помещения, используемые для проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, должны отвечать ряду требований:

• Наличие отдельного входа и хорошей вентиляции
• Площадь не менее 12 кв. метров
• Наличие естественного и искусственного освещения
• Обеспечение условий для соблюдения санитарно-гигиенического режима

Помещения должны быть оснащены необходимым медицинским оборудованием, мебелью, подводкой воды и электричества. Также должны иметься средства пожаротушения и аптечка для оказания неотложной помощи.

Виды медицинских противопоказаний для водителей

Существует несколько видов медицинских противопоказаний, которые не позволяют допустить водителя к работе:

• Временные противопоказания при острых заболеваниях (ОРВИ, грипп, травмы и др.)
• Постоянные противопоказания при хронических заболеваниях (гипертония, сахарный диабет, эпилепсия и др.)
• Специальные противопоказания, связанные с работой конкретных категорий водителей

При выявлении временных противопоказаний водитель не допускается к работе до выздоровления на срок, указанный в медицинском заключении.

Требования к медицинским работникам

Порядок проведения медицинских осмотров предусматривает, что осмотр водителей может осуществлять только специально подготовленный медицинский персонал. Как правило, это врачи, имеющие сертификат по специальности “Медицина транспорта”.

Медицинские работники должны знать порядок проведения осмотра, уметь выявлять симптомы заболеваний и определять пригодность водителей к работе. Кроме того, они должны владеть навыками оказания первой медицинской помощи.

Бухгалтерское проведение средств на медосмотр

ПБУ 10/99 в п. 5, 7 предписывает отнести эти затраты в состав «расходов на обычные виды деятельности». Списать эти затраты можно по-разному, в зависимости от того, куда именно уплачены средства:

• если медосмотр производился в собственном медпункте организации, траты пройдут как «расходы на содержание медпункта»: дебет 26 (44), кредит 02 (10, 70, 68, 69 и др.);
• для оплаты услуг стороннего медучреждения понадобятся такие проводки: дебет 26 (44), кредит 76 – отражение расходов на обязательный медосмотр, дебет 26 (44), кредит 76 – начисление компенсации затрат на обязательный медосмотр.

В каких случаях направляют на предварительный медосмотр

Направление от работодателя для прохождения медицинского освидетельствования (осмотра) требуется, если:

• факторы осуществления трудовой деятельности у работодателя отличаются от нормальных (водитель транспорта, пилот и т. д.);
• требуется большая выносливость или физическая сила для выполнения трудовых функций (работа на Севере, работа по Списку № 1 и № 2 и т. д.);
• необходима высокая эмоциональная и психологическая стабильность (работа с детьми в садиках, школах, кружках и т. д.);
• по иным причинам, в зависимости от вида производства работодателя, условия конкретного рабочего места, требований законодательства, предъявляемых к тем или иным условиям труда.

В большинстве случаев направление на предварительный осмотр — это обязанность работодателя, зафиксированная в ТК РФ (например, ст. 213 ТК).

Подробнее: как направить на периодический медосмотр по Приказу 29н

Чем отличаются заключение по результатам медосмотра и заключительный акт

Заключение о прохождении медосмотра носит персональный характер, содержит данные относительно конкретного человека.

Заключительный акт составляется по результатам прохождения периодического осмотра работников организации. В отличие от заключения, он содержит сводные данные по всем работникам, в том числе по численности:

• работников, прошедших осмотр, не завершивших осмотр, не проходивших комиссию;
• нуждающихся в дополнительных обследованиях;
• нуждающихся в амбулаторном, стационарном, санаторно-курортном лечении;
• работников с установленным диагнозом по профзаболеванию, в том числе установленных первично;
• рекомендации работодателю.

Таким образом, итоговое заключение по результатам медицинского освидетельствования отражает в целом состояние по здоровью кадрового состава работников, кому требуется прохождение медосмотров.

Подробнее: как оформить заключительный акт по результатам медосмотра

На основании акта работодатель отслеживает тенденции по состоянию здоровья всех работников, работников определенных служб или конкретного рабочего места и на основании полученных данных проводит мероприятия по улучшению ситуации по охране труда.

Обучение водителей здоровому образу жизни

Для профилактики заболеваний целесообразно обучать водителей основам здорового образа жизни, включая:

• Рекомендации по питанию и физической активности
• Правила личной гигиены
• Режим труда и отдыха
• Отказ от вредных привычек
• Соблюдение правил безопасности на дорогах и производстве

Такое обучение может проводиться в рамках инструктажей, тренингов, распространения печатных материалов среди водителей.

Теперь известно, каков порядок проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров. Придерживаться его нужно обязательно.

Кого не примут на работу без медосмотра

Категории трудящихся, для которых предварительное общение с медиками становится необходимым условием заключения трудового договора, предусмотрены ТК РФ:

• сотрудники, которым еще не исполнилось 18 (независимо от сферы их деятельности);
• служащие на транспорте и в водопроводных компаниях;
• лица, чьи трудовые функции связаны с пищевой промышленностью, общепитом, торговлей;
• медицинские работники;
• работающие в педагогической сфере;
• судьи и служащие таможни;
• работники МЧС;
• устраивающиеся на работу с вредными и опасными условиями труда;
• спортсмены;
• работники индустрии красоты (парикмахеры, массажисты, косметологи, мастера маникюра и т.п.).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Этот перечень не является полным и закрытым. Региональные власти, органы местного самоуправления могут расширить показания для обязательного медицинского осмотра перед трудоустройством.

Категории годности к военной службе

Кандидатам для службы в армии по призыву, которые подозревают наличие у себя оснований для получения отсрочки либо для полного освобождения от военной службы, рекомендуется ознакомиться с указанным документом, содержание которого имеется в свободном доступе на полях Internet.

В обозначенном «Перечне» установлены категории годности к военной службы от А до Д:

• Категория А – к военной службе годен без ограничений.
• Категория Б – годен к службе с ограничениями незначительными.
• Категория В – ограниченно к военной службе годен.
• Категория Г – временно к службе не годен.
• Категория Д – к военной службе не годен.

При этом каждая имеет соответствующие подразделы, в которых описаны особенности конкретной болезни и влияние ее на жизнедеятельность человека.

Сопоставление выявленных симптомов состояния организма призывника с обозначенными там сведениями в определяющей степени влияет на заключение призывной комиссии, которая направляет новобранца для службы в конкретный род войск, а также на то, получит ли призывник отсрочку либо военный билет с отметкой о непригодности к военной службе.

О медицинском дополнительном обследовании

После того как призывник получает направление в военкомате на дополнительное обследование, в котором указаны его установочные данные и медицинская информация о диагнозе, требующая подтверждения, потенциальный новобранец должен отправиться в соответствующую (указанную в направлении) медицинскую структуру.

По направлению в медучреждении назначается лечащий врач, который в обязательном порядке должен определить перечень исследований для точного диагностирования состояния здоровья призывника. Оно может быть и формой стационарного обследования. Освидетельствование дополнительное призывника проводят и в психиатрической больнице.

После изучения полученных результатов исследований руководство лечебного заведения, в числе которого в обязательном порядке присутствует главный врач и лечащие специалисты, составляет акт о здоровье на направленного от военкомата. Документ этот оформляется установленным образом с наличием штампов учреждения и печатей.

Ответственность за нарушение правил осмотров

Как для медицинских организаций, так и для работодателей предусмотрена ответственность за нарушение установленного порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров.

К нарушениям относится, в частности, допуск к работе водителей без прохождения осмотра, неправильное оформление медицинской документации, несоответствие помещения для осмотров установленным требованиям.

За указанные нарушения предусмотрены дисциплинарная и административная ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Как направить на предварительный медосмотр: пошаговая инструкция

Порядок организации проведения медицинского осмотра при приеме на работу может различаться в зависимости:

• от категории работников;
• от сферы деятельности работодателя;
• особенностей предстоящей работы.

Например, при приеме на работу машиниста тепловоза порядок медицинского осмотра утвержден Приказом Минтранса России от 19.10.2020 № 428.

Рассмотрим общую схему организации работы по направлению на медосмотр кандидатов в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н:

Шаг 1. Составление списка должностей, при приеме на которые требуется справка. В списке, помимо названия должности, указывается перечень вредных факторов.

Шаг 2. Заключение договора с медицинской организацией. Минздравсоцразвития России рекомендует заключать долгосрочный (минимум 3-летний) договор с учреждением, имеющим лицензию на право осуществления предварительных медосмотров. Но ответственности за соблюдение рекомендаций не установлено, поэтому работодатель вправе отправить работника в любое медучреждение, имеющее соответствующую лицензию.

Шаг 3. Направление кандидата на медосмотр.

Основанием для проведения предварительного осмотра является направление, выдаваемое кандидату работодателем. Направление может выдаваться:

• в виде бумажного документа, подписанного уполномоченным представителем работодателя;
• в электронном виде.

В последнем случае направление заверяется электронными подписями работодателя и кандидата на работу.

Форма документа разрабатывается работодателем самостоятельно. В направлении указываются:

• сведения о работодателе, в том числе контакты, ОКВЭД и пр.;
• наименование медучреждения, его фактический адрес, ОГРН и контакты;
• вид медицинского осмотра;
• Ф.И.О., пол и дата рождения кандидата;
• наименование должности или вида работы;
• перечень вредных факторов;
• номер полиса обязательного или добровольного медстрахования.

Направление выдается гражданину под подпись.

Выданные направления на медосмотр подлежат учету работодателем вне зависимости от формата документа.

При выдаче направления следует проинформировать человека о необходимости предоставить в медучреждение:

• направление;
• документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;
• в случаях, предусмотренных законодательством, решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование;
• полис медстрахования.

Подробнее: как оформить направление на медосмотр

Шаг 4. Получить документы с результатами медицинского осмотра.

Перспективы развития системы медицинского обеспечения водителей

В перспективе система медицинского обеспечения водителей может развиваться в направлении:

• Внедрения телемедицинских технологий
• Использования мобильных комплексов медосмотров
• Расширения объема обследований и диагностики
• Повышения квалификации медицинских кадров

Это позволит повысить доступность и качество медицинского обеспечения водителей, а значит – безопасность дорожного движения.

Меры профилактики заболеваний у водителей

Для поддержания здоровья и профилактики заболеваний у водителей рекомендуется:

• Соблюдать режим труда и отдыха
• Проводить регулярные медосмотры
• Заниматься физкультурой и спортом
• Правильно питаться, избегать вредных привычек
• Соблюдать правила личной гигиены
• Принимать витамины, при необходимости лекарства

Такие меры позволяют предотвратить или снизить риск развития заболеваний, препятствующих работе водителя.

Автоматизация учета результатов медосмотров

Для повышения эффективности учета результатов предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров целесообразно использовать системы автоматизации на базе компьютерных технологий.

Автоматизированные системы позволяют вести базы данных водителей, формировать расписание осмотров, фиксировать результаты осмотров, создавать отчетность. Это повышает достоверность учета и удобство хранения информации.

Может ли кандидат отказаться от медосмотра

Если кандидат относится к категории персонала, для которых медицинский осмотр при поступлении на работу обязателен, то он обязан:

• пройти медосмотр;
• или предоставить медкнижку с данными о его прохождении.

Такой же позиции придерживается Роструд, давший разъяснения по этому поводу в 2022 году. В качестве обоснования ведомство сослалось на ст. 76 ТК РФ, согласно которой отсутствие медосмотра является основанием не допускать к работе. В случае заключения трудового договора без медицинского заключения с персоналом, для которого медосмотр является обязательным в силу закона, работодателю грозит административная ответственность.

Более того, ГИТ в 2020 году (письмо № 77/10-3961-20-ОБ/18-1299) высказала мнение, что при приеме нового работника заключение медицинской комиссии о профпригодности не является актуальным, если медосмотр пройден:

• в период работы в другой организации;
• при иных обстоятельствах, не связанных с трудоустройством у нового работодателя.

Надо знать: разрешено ли проводить медосмотр в выходной день

Требования к документации медицинских осмотров

Медицинская документация должна включать:

• Журнал учета медосмотров
• Медицинские карты водителей
• Направления на медосмотр
• Заключения по результатам осмотров
• Договор с медицинской организацией о проведении осмотров

Документация должна храниться в течение 5 лет. Доступ к ней имеет только медицинский персонал в целях соблюдения врачебной тайны.

Контроль качества медицинских осмотров

Для обеспечения надлежащего качества предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров организуется многоуровневый контроль.

Контроль осуществляется со стороны работодателя, медицинской организации, профессиональных медицинских ассоциаций, надзорных органов в сфере здравоохранения.

Контроль позволяет своевременно выявлять и устранять недостатки в организации и проведении медицинских осмотров водителей.

Финансирование предрейсовых медицинских осмотров

Финансовое обеспечение проведения предрейсовых медицинских осмотров осуществляется за счет средств работодателя. Работодатель заключает договор на проведение осмотров с медицинской организацией и оплачивает оказанные услуги.

Тарифы на проведение предрейсового и послерейсового осмотров устанавливаются в договоре. Стоимость одного осмотра зависит от его объема и условий договора.

Особенности проведения осмотров

Особенности проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров: осмотры проводят врачи по медицине транспорта, медицинская организация для осмотров определяется на основании договора, работодатель не может допускать к работе водителей без прохождения осмотра, водители обязаны проходить осмотры и предъявлять медсправки.

Как получить заключение по результатам медицинского осмотра

Порядок получения медицинского заключения урегулирован Приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н.

Чтобы получить заключение, требуется пройти медкомиссию, образуемую при лечебном учреждении. Во главе комиссии стоит врач-профпатолог, в состав входят врачи-специалисты:

• хирург;
• отоларинголог;
• офтальмолог;
• психиатр;
• дерматовенеролог;
• стоматолог.

Дополнительно проводятся обследования (УЗИ брюшной полости, флюорография и т. д.) и сдаются анализы крови и мочи.

При прохождении комиссии учитываются результаты проведенных в течение предшествующего года обследований, медосмотров, диспансеризаций и т. д., подтвержденных соответствующими заключениями.

Все результаты прохождения обследования и заключение о медосмотре на работу фиксируются в медицинской карте, которая заводится в начале прохождения комиссии.

Только после прохождения всех врачей и получения результатов обследований и анализов врач-профпатолог выдает заключение предварительного медицинского осмотра.

Надо знать: разрешено ли проводить медосмотры в выходной день

На чьи плечи ложатся затраты на медосмотр

Не всегда можно сделать необходимое обследование бесплатно. В сегодняшних реалиях в этом вопросе законодательство защищает интересы трудоустраивающегося сотрудника: финансовая сторона должна быть обеспечена работодателем, если работник из категории тех, для кого медосмотр обязателен. Обязательное медицинское страхование не берется покрывать затраты на предварительный медосмотр соискателей (письмо ФФОМС от 30 августа 2010 года № 3979/30-4/).

Если же потенциальный персонал не входит в законодательно выделенные категории, а работодатель хочет убедиться в его здоровье, возможны варианты:

1. По желанию сотрудника он может пройти медкомиссию за свой счет и предоставить работодателю соответствующее заключение. При этом отказ в приеме на работу при отсутствии такого желания будет неправомерным.
2. Работодатель обеспечивает желательный ему медосмотр по общепринятой схеме.

ВНИМАНИЕ! Если работник идет на согласованный медосмотр в свое рабочее время, уже трудясь на данного работодателя, это время должно быть оплачено именно как рабочее. Если сотрудник не пришел к врачам в указанное время по своей вине, при этом не был на работе, то простой ему не оплатят. Если же в неявке была вина работодателя, то, несмотря на непройденный медосмотр, оплатить это время все же придется, как и пройти врачей в другое время.

Деньги за медосмотр будут возмещены по письменному заявлению сотрудника. К документу нужно приложить подтверждающие документы: квитанции об оплате медицинских услуг и направление, ранее полученное от работодателя.

Особенности осмотра в ночную смену

При работе в ночную смену предрейсовые и предсменные осмотры имеют свои особенности. Из-за нарушения циркадных ритмов повышается вероятность развития хронической усталости и снижения работоспособности.

Поэтому при осмотре особое внимание уделяется выявлению признаков недостаточного отдыха и нарушений сна. При необходимости назначается дополнительное обследование и лечение.

Новые правила периодичности техосмотра в 2022 году

Вопрос частоты проведения диагностики автомобилей регламентируетсястатьей 15 Федерального закона №170-ФЗ от 01.07.2011с внесенными изменениями 01.04.2022. До этого момента не оценивалось состояние новой машины в течение 3-х лет с даты выпуска. Это правило распространялось на легковой, грузовой транспорт до 3.5 тонн, мотоциклы, мопеды. Так, если покупка автомобиля выполнена в 2011 году, а дата его выпуска 01.06.2010, то первый ТО выполняли 01.06.2013г.

• для машин, возрастом от 3 до 7 лет – 1 раз в 24 месяца;
• для транспорта, старше 7 лет – 1 раз в 12 месяцев.

После внесения поправок в нормативно-правовойакт №170-ФЗ от 01.07.2011с 1 апреля от диагностических мероприятий автомобиля освобождается транспорт до 4 лет. Так, если авто выпустили в 2010 году, то проходить технический осмотр теперь необходимо не в 2013, а в 2014 году.

• легкового;
• мотоциклов, мопедов;
• грузовиков с массой до 3,5 т и т.д.

Изменена и периодичность проведения диагностических мероприятий.

Возраст машины, летКак часто проходить ТООт 4 до 101 раз в 24 месяцаСтарше 101 раз в год

В статье15 документа №170-ФЗот 01.07.2011 с внесенными изменениями 01.04.2022 сказано, что по другому графику проводится диагностика следующего транспорта:

• легкового такси;
• машин, используемых для проведения обучения граждан вождению;
• грузового авто до 3,5 т или оснащенного сиденьями для перевозки пассажиров;
• автобусов;
• служебного транспорта и т.д.

Для этих автомобилей действуют иная очередность ТО.

Возраст авто, летИнтервал прохождения ТОДо 5Через каждые 12 месяцевСтарше 5Через каждые 6 месяцев

Так, если легковое такси выпущено 17.02.2022, то выполнять технический осмотр нужно уже в 2022 году.